1 创造适宜的家庭环境
一些研究表明环境中的某些因素会影响儿童哮喘的发生。现已发现,儿童接触屋尘螨、家庭宠物、
蟑螂、霉菌、羽绒制品,蚕丝制作的衣、被、香烟烟雾、强烈刺激气味的物品、花粉等均为哮喘过敏源。有条件可进行过敏原测定,了解患儿对空气中过敏物质,尽可能减少暴露在含过敏原的环境中,且建议家庭成员戒烟。改善室内环境,避免接触室内过敏原及刺激物,避免被动吸烟对预防儿童哮喘有非常重要的意义。
2 重视监测做好哮喘日记
呼气峰流速( PEF) 作为客观的肺功能简易监测指标,可用于监测与评价哮喘程度,是实行哮喘家庭自我管理的基本依据。通过专业人员明确、细致的指导,使患者能够正确使用峰速仪,记录哮喘日记并对结果作出正确判断。
3 体位护理
仰卧位可引起患儿进行性气流受阻、诱发哮喘,故哮喘患儿宜取侧卧位。哮喘发作时让患儿取半卧位或在床上放一小桌以便患儿伏桌而卧,减少疲劳。
4 正确使用止喘药物
吸入皮质激素已作为治疗哮喘的首选药物,临床中80%患者不能坚持正规地吸入皮质激素。家长应走出只在发作期治疗而症状缓解后即停药的误区,应制定长期、有效的治疗计划。家长应仔细观察哮喘发作的先兆,如鼻、眼睑发痒、流涕、干咳,胸闷等,一旦发现应严密观察,合理用药,用药后症状仍不能缓解应及时送医院做进一步治疗。
5 增强机体的免疫力
据报道,儿童哮喘95%以上由呼吸道感染所致,其中病毒感染占70%～90%。应鼓励患儿多做运动,提高机体免疫力。选择适宜的体育运动项目,活动量由小到大,循序渐进;注意调节情绪,避免大笑、大哭、大喊等过度通气活动。