受孕是一个复杂的生理过程。成熟的精子和卵子在输卵管内结合形成受精卵，受精卵借助输卵管蠕动和推动向宫腔方向移动进入宫腔，被子宫内膜覆盖完成着床，新生命开始孕育。而人流可能引起的妇科疾病，以及机体对人流的应激反应会影响受孕的每个环节而导致女性不孕。
1 月经失调。
当机体受内部和外界各种因素诸如精神紧张、情绪变化、营养不良、代谢紊乱及环境、气候骤变等影响时，可通过大脑皮层和中枢神经系统引起下丘脑-垂体-卵巢轴功能调节或靶细胞效应异常而导致月经失调。而怀孕流产的刺激就可以引起神经内分泌调节功能的紊乱，导致月经失调，出现闭经、无排卵月经、月经量少及周期不规律等影响受孕。
2 排卵障碍。
①下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱。机体对受孕、流产、以及精神紧张和情绪变化的应激反应可导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能调节异常，引起卵巢功能紊乱出现不排卵。②卵巢子宫内膜异位症。人流手术负压掌握不当使子宫内膜倒流入腹腔，种植于卵巢并继续生长则形成卵巢子宫内膜异位症。卵巢内异位的内膜可因反复出血形成卵巢巧克力囊肿，囊液渗漏导致卵巢与周围器官或组织紧密粘连。这些卵巢病变影响卵巢功能导致排卵障碍。③输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿。人流可导致盆腔炎，盆腔有炎症时，输卵管发炎可波及卵巢，相互粘连形成输卵管卵巢炎，或输卵管伞端与卵巢粘连并贯通，液体渗出形成输卵管卵巢囊肿。卵巢组织被破坏和功能紊乱，影响卵子的生长发育及卵巢排卵。
3 生殖器官炎症。
人流手术操作时间过长、流产过程中阴道流血时间过长、人流不全组织残留宫腔、人流手术无菌操作不严格、以及机体抵抗力低下时，会发生人流术后感染，生殖器官发生炎症粘连及功能丧失从而造成不孕。①盆腔炎。盆腔炎指女性上生殖道及其周围组织的炎症，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位，也可同时累积几个部位，最常见的是输卵管炎、输卵管卵巢炎。盆腔炎若在急性期未能得到彻底治愈，则转为慢性盆腔炎，往往经久不愈，并可反复发作，造成输卵管阻塞、宫腔粘连、卵巢不能排卵、盆腔环境改变等导致不孕。急性盆腔炎后不孕发生率为20%～30%。有文献报道1次盆腔炎发作，不孕危险为13%，2次为36%，3次为60%～75%。②宫颈炎症。宫颈炎时，炎性分泌物增多，粘稠脓性分泌物不利于精子穿过可造成不孕；炎症改变宫颈粘液的性质，影响精子的活动可致不孕；慢性炎症长期刺激，形成宫颈息肉、颈管粘连，导致颈管不畅通阻碍精子上游通过而不孕。③外阴阴道炎症。严重的阴道炎可明显改变阴道的酸碱度，阴道内有大量微生物和白细胞，阴道的异常环境降低了精子活力，缩短其生存时间，甚至吞噬精子影响受孕。
4 人流手术损伤。
①子宫内膜损伤。人流手术吸宫负压过高、吸宫时间过长、过度搔刮宫腔、反复多次流产都会造成子宫内膜损伤和内膜修复不良，出现月经失调及影响受精卵着床导致不孕。②子宫颈损伤。人流手术扩张宫颈操作粗暴、进出宫口的器械不光滑、选择扩宫器型号不适当等造成宫颈损伤，瘢痕形成导致宫颈口狭窄或宫颈管粘连时，影响精子的通过而致不孕。③Asherman综合症。人工流产刮宫过度可引起Asherman综合征，尤其当伴有子宫内膜炎时，更易导致宫腔粘连影响受孕。
5 子宫内膜异位症。
人流引起子宫内膜异位症主要与使用负压过高有关，当腹腔负压突然骤降时蜕膜碎片可随压力差经输卵管倒流入腹腔，并种植于卵巢和盆腔腹膜，形成盆腔子宫内膜异位症。子宫内膜异位症患者不孕率高达40%。引起不孕的原因复杂，如盆腔环境的改变影响精子和卵子的结合等。重度患者由于盆腔、输卵管、卵巢的粘连可以影响受精卵或胚胎的输送。