小儿隐睾的原因和治疗方法

　　有时候在男婴出生前，会有一个睾丸或两个睾丸(较罕见)未能落到阴囊内。所以一般在男婴出生后都得接受检查，确认其睾丸是否正常落入阴囊内。在胎儿生长过程中，睾丸自腹膜后腰部下降。于7—9个月时降落阴囊，大部分婴儿出生时睾丸已降至阴囊，如未降至阴囊出生后短期内也会降至阴囊。睾丸在下降过程中，有可能停在某一位置而形成隐睾。根据医生的统计，隐睾有70％停在腹股沟管内，有8％在腹膜后，不易找到。

　　只要在适当的时机进行治疗，婴儿的隐睾并不会影响到孩子的性功能发展和排精能力。然而在孩子稍大之后，发生睾丸癌的比率可能较大。

　　产生隐睾的原因有以下几种：
　　(1)胚胎 期引导睾丸下降的索状引带异常或缺如；
　　(2)先天性睾丸发育不良；
　　(3)母体缺乏足量的促性腺激素。　 　　

　　1岁以内隐睾仍有下降的可能，特别是阴囊发育较好的婴儿，出生后可观察一段时间，不必急于手术治疗，但是可用激素治疗。

　　隐睾可采用内分泌疗法。目前有两种疗法即绒毛膜促性腺激素与促性腺素释放激素。绒毛膜促性腺激素可刺激间质细胞，使血浆睾丸酮增高以促进睾丸下降。用促性腺素释放激素是因为隐睾患者的下丘脑分泌不正常，即这些患儿的基础黄体刺激素低，促性腺素释放激素可以弥补这一缺陷。

　　手术治疗是最有效的方法，适用于儿童单侧隐睾、儿童双侧隐睾经绒毛膜促性腺激素治疗仍未下降者、成人隐睾等。隐睾手术的最佳时期是２岁以内。主要是行睾丸松解肉膜囊内固定术，其他手术方法还有睾丸自体移植术和隐睾切除术。睾丸固定术是治疗隐睾的一种常见手术，即寻得睾丸后，松解精索、扩大阴囊及固定睾丸于阴囊内。睾丸固定术对于低位隐睾手术并无困难，而对于高位隐睾则并非易事，这时，应采取其他的手术方法。