孕妇体操是一项有科学指导、有技巧、有保护装置的健康保健活动, 能使孕妇产后迅速的恢复并对新生儿健康生长有明显帮助的运动。专家发现，参与孕妇体操的产妇分娩的婴儿胎便初排时间、大便转黄时间显著缩短,并且黄疸的程度和持续时间明显低于未参与孕妇体操产妇分娩的婴儿。
新生儿黄疸是由于胆红素在体内积聚而引起,有生理性及病理性之分。由于新生儿胆红素产生过多、肝脏功能不成熟、肠肝循环而导致胆红素浓度增高,出现的黄疸,临床上称为生理性黄疸。足月儿的生理性黄疸是在第2～3天出现,这时皮肤呈浅黄色,巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色,小便稍黄,一般情况好,第4～5天到达高峰,在第1～2星期消失,检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加。早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高,也持续较久,但多于生后四周消退。病理性黄疸的原因有溶血、重症感染、新生儿肝炎、胆道闭锁以及代谢性疾病等原因引起。黄疸不论何种原因,严重时均可引起“核黄疸”,其预后差,除可造成神经系统损害外,严重的可引起死亡。对病理性黄疸,临床应采取积极的综合治疗:退黄、保肝、光疗甚至是换血治疗。专家研究发现孕妇积极参与孕妇体操对减少非病理性黄疸的发生具有明显作用。
1 增加孕母呼吸系统的氧供,增加胎儿的血氧含量
孕妇参加孕妇体操,能增加运动量,使肺活量增加。血液中血氧含量增高,经脐静脉供应给胎儿的动脉氧气量增加,减少胎儿因宫内缺氧而进行的无效造血,相对的减少了分娩后因红细胞破坏造成的胆红素来源的增加,因此对黄疸的程度有减轻作用。同时孕妇体操增加了盆底肌的张力和弹性,并使关节韧带松弛柔软,所以分娩时有利于胎儿通过产道,减少分娩时对胎儿的损伤,有助于自然分娩。
2 促进母亲内分泌和谐
随着母乳喂养的普及,母乳性黄疸发生率呈上升趋势。母乳性黄疸发病机制不明,可能是与产妇雌激素水平增高有关。或由于新生儿肠道菌群未建立,不能将进入肠道的胆红素还原成尿胆原、粪胆原,而肠内β-葡萄醛酸酶活性较高,能很快使结合胆红素水解成脂溶性未结合胆红素和葡萄糖醛酸,肠蠕动减慢,增加了肠肝循环,使新生儿胆红素水平在生理性黄疸的基础上异常增高,加重母乳性黄疸 。研究表明参加孕操,积极的活动,能够使孕妇始终保持良好精神状态, 减轻了心理压力和对分娩的恐惧,减少了分娩抑郁症的发生,更有利于产妇的康复和内分泌系统的和谐。
3 加快排便,减少黄疸的程度
孕妇体操后胎便初排时间和胎便转黄时间均提前。经研究证实,胎便初排时间和转黄时间,是正常新生儿生后血清胆红素超出正常生理性黄疸范围的因素之一。因而胎便初排时间和变黄时间与新生黄疸的程度和持续时间有关。胎便凝聚在肠腔内不能及时排出,肠肝循环增加,使胆红素重吸收增加,相应地增高了新生儿血液中胆红素的浓度,使其发生黄疸或黄疸程度加重,医学认为新生儿肠腔内胎便中含有胆红素80～100 mg,相当于新生儿每日胆红素产生量的5～10倍。因此,促进胎便的提前排出及转黄有利于降低新生儿黄疸的发生。通过孕妇体操观察到胎便的早期排出和早期转黄,明显减少了新生儿黄疸的发生,主要是由于活动使宫内胎儿胎动频率和次数相对增加,使胎儿肠蠕动增加,所以胎便迅速排除,肠道菌群迅速建立,减少了肠肝循环,减轻了黄疸的程度提高了产科质量。
在过去,我国传统妇女怀孕后只重视营养休息,忽视运动锻炼,缺乏必要的心理沟通和疏导。而群体活动的孕妇体操,大大的增加了孕妇与孕妇之间及与医护人员的交流机会,同时通过孕妇体操,强化了医务人员与孕妇的联系,能进一步加强产前宣教和指导的作用, 树立自然分娩的信心,在生理和心理上做好充分准备。
孕妇体操作为一种简便易行的保健方法,在临床工作中发挥了重大的作用,越来越受到人们的重视和欢迎。孕妇产前有规律的进行孕妇体操,在自然分娩率显著增加、产后抑郁的发生率明显降低少的同时,对新生儿黄疸消退起到了积极的作用。为婴儿全面的健康成长、提高情商、智商、早期教育奠定了良好的基础。