新妈妈应该关注产前产后乳房护理的几个要点

　　纯母乳喂养是指在婴儿出生后的4～6个月内，不给其添加任何食物，单纯靠母乳来哺育婴儿的方法。这个方法一直以其优点多、方便而倍受产妇及其家属的关注。进行纯母乳喂养的关键是在产前产后给乳房进行正确而有效的护理。产妇在实行纯母乳喂养过程中会遇到许多问题，例如:乳头平坦、乳汁不足、乳房肿胀、乳头皲裂等，给母婴双方带来不必要的麻烦，因而影响母婴双方的健康。

        一、产前乳房护理是保证产后母乳喂养是否顺利进行的前提和基础。

        1　产前遇到的问题:孕妇产前对妊娠期乳房变化不了解,乳头条件不佳、乳头平坦,心理负担重,担心产后哺乳情况。

        2　妊娠期乳房变化:妊娠期由于胎儿生长发育的需要,母体各系统包括乳房都发生了一系列适应性的改变,乳房明显增大,色素沉着于乳晕,并有皮脂腺突起(即乳窦,是产后乳汁储存的场所) ,常有分泌物溢出,应注意清洁卫生,经常清洗,勤换内衣。

        3　如何处理产前乳头平坦的问题:产前乳头平坦会直接影响产后婴儿吸吮的效果,并且这也是许多初产妇在产前遇到的最烦恼的事情。它产生的原因比较简单:主要是因为乳头先天性平坦。处理方法:可每天做乳头的伸展和牵拉练习,将两手指平行放在乳头两侧,慢慢的向左右外方拉开,然后垂直放在乳头上向下纵行拉开,重复多次,然后捏住乳头向外牵拉。

        二、产后乳房护理，产后直接涉及到母乳喂养,产妇一般会比产前更关注这方面的知识。

        1　产后遇到的问题:产妇因对乳汁分泌原因不了解,担心乳汁分泌不足,所以过分吃补品以促排乳,造成乳房肿胀,加之婴儿吸吮姿势不正确,乳头皲裂,从而带来诸多不便,影响产妇情绪。

        2　产后乳房变化:分娩后体内雌激素、孕激素、胎盘生乳素水平急剧下降,解除其对垂体生乳素的抑制,因而乳汁开始分泌。新生儿娩出30分钟内让婴儿在母亲怀中进行第一次吸吮时间大于30分钟以上 ,这样可帮助建立婴儿的吸吮反射,促进子宫收缩,防止产后大出血,还可培养母婴之间的感情。产后乳房最初分泌的量少,呈淡黄色乳汁称初乳,初乳较一般乳汁含有更多的蛋白质、脂肪,易消化,是新生儿理想的天然早期食物,被誉为乳汁的黄金阶段。以后乳房分泌的乳汁呈白色,分泌量取决于婴儿对乳头的吸吮刺激,引起垂体泌乳素刺激垂体泌乳素的释放,也与乳房发育、产妇营养健康等密切相关。

        3　乳汁不足:产后的前几天,乳汁分泌量少,不能满足婴儿生长发育的需要。其原因为: ①精神因素与水分的摄入:产妇要使乳汁充足,必须保持精神愉快、睡眠充足、营养丰富。饮食方面要多喝汤汁(剖宫产在未排气前禁喝含油脂的汤汁) ,喝水多少也与乳量有密切关系。②对乳房刺激不够:每天进行乳腺按摩以刺激乳汁分泌,方法:一手托起乳房,另一手由内向外进行环行按摩。多让婴儿吸吮乳头,刺激垂体分泌催乳素,初乳也在这几天分泌,所以应该鼓励产妇哺乳,告诉她乳汁是越吸越多的。③哺乳方法不正确:哺乳前应教会产妇正确的哺乳姿势,坐位哺乳时腿上垫一软枕,脚下踩一小凳,一手固定婴儿头颈部于肘窝,使婴儿下颌贴于乳晕,小脸面向乳房;另一手托起乳房,在婴儿嘴角引诱,当其张大嘴时顺势将乳头及大部分乳晕放入婴儿嘴里供其吸吮。

        4　乳房肿胀原因:产妇摄入过多汤汁,又不注意尽早哺乳以促进乳汁顺畅,乳汁产生后又分泌不出,造成乳房发胀疼痛,严重时发热引起乳腺炎,应尽早给予处理。处理方法:进行乳腺按摩,以疏通腺管,让婴儿吸吮,一侧乳房被吸空后再吸另一侧,如婴儿已饱,应将剩下的乳汁挤出,以免形成奶块堵塞乳腺管。2次哺乳间应冷敷乳房,减少局部充血,减轻疼痛。

        5　乳头皲裂原因:由于婴儿吸吮方法不正确,或产妇过度的在乳头上使用肥皂等刺激物,造成乳头破损,严重时流水流血。处理方法:哺乳前应教会产妇正确哺乳姿势。如已流水流血的乳头,切忌让婴儿吸吮,挤出的乳汁应丢弃,否则易造成婴儿腹泻,哺乳结束后待婴儿吐出乳头再把婴儿抱离产妇,挤出少许乳汁涂于乳头上,起保护和修复乳头的作用。