1 胎儿消化道畸形
该畸形最常见，主要是上消化道闭锁、十二指肠闭锁、十二指肠狭窄，由于吞咽后其通道的闭锁和狭窄，羊水不能吸收或吸收缓慢，出现羊水过多。
2 胎儿神经管缺陷
其中又以无脑儿、脊柱及脑脊膜膨出多见。由于脑脊膜裸露于羊膜腔内，大量的液体渗出而导致羊水过多。尽管吞咽功能正常，但脑脊髓中枢不断受到刺激而发生排尿过多，抗利尿激素缺乏，从而导致羊水过多。
3 胎儿腹壁缺陷
主要是胎儿发育过程中腹壁未完全合拢，中间存在裂隙，发生脐膨出，腹膜与羊膜层直接相贴，腹腔内脏突出于这两层极为菲薄而柔软的组织所形成的囊腔内。因为腹腔的裸露，囊腔血管的液体可渗出于羊膜腔内而造成羊水过多。
4 双胎
双胎合并羊水过多明显高于单胎，在双胎中又以单绒毛膜双胎的发生率最高。双胎发生羊水过多和双胎的两个胎盘间的血管吻合有关，单绒毛膜单卵双胎胎盘间的血管吻合率高达85%～100%。如果吻合枝过多，有较大量的血液从一个胎儿流向另一胎儿，即双胎输血综合征,可导致血循环间的不平衡，受血胎儿呈高血容量，多尿而发生羊水过多，而供血胎儿则发生羊水过少。另外，受血胎儿羊水过多，羊膜伸展，羊膜中的压力增加也可能上调脑利尿钠肽，使羊水产生增加。
5 巨大儿
羊水过多者巨大儿发生率明显高于羊水正常者。巨大胎儿的胎盘重量通常比正常体重儿的大，胎盘功能良好，胎儿血供丰富，肾血流量多，使尿量增多，从而使羊水量增多。巨大儿发生羊水过多的时间均在孕晚期(孕30周以后)，与此时胎尿逐渐成为羊水主要组成部分的时间相符合，而且绝大多数羊水暗区在7～10cm之间，与胎儿畸形多发生在30周以前和羊水暗区多大于10cm有所区别。在妊娠后1/3时期，胎儿、胎盘血容量与胎儿体重增加呈直线关系，而且按照胎儿体重计算的血总容量与此相关，随妊娠的进展，胎儿和胎盘的血容量成正比。胎儿体重增加导致胎盘血容量增高，使水的交换增加，羊水量增加。
6 胎儿贫血
血型不合(尤其是Rh血型) 、胎儿血液失衡、细小病毒感染、髓外造血异常、先天性白血病等等均可导致胎儿贫血，严重的胎儿贫血会导致羊水量的增加。中重度贫血会导致羊水增加，而胎儿轻微贫血与羊水量的增加无关，因为红细胞压积从正常的32%降到25%时羊水量几乎没有增加，红细胞压积大约降到25%以下才出现明显的羊水量增加。贫血时羊水中乳酸浓度增加可能是羊水增加的原因。羊水中乳酸浓度增加，羊膜腔中的羊水渗透性增加，起了保水作用，使羊膜吸收羊水进入胎儿循环的量减少。
7 胎儿吞咽功能减退
胎儿运动功能减退、肌营养不良、重症肌无力、软骨发育不全等，导致胎吞咽功能减退，出现羊水过多。
8 胎儿宫内感染
许多宫内感染能够引起羊水过多，尤其是人细小病毒B19。细小病毒B19使幼红细胞增多，多余的铁沉积在肝脏，红细胞核生成障碍，引起严重贫血，出现羊水过多。梅毒引起贫血和肝损，胎儿感染梅毒约6%出现羊水过多。弓形体、柯萨其病毒、单纯疱疹病毒、风疹、巨细胞病毒等也能引起羊水过多。
9 其他
膈疝以及先天性甲状腺囊肿或巨大的颈淋巴囊肿引起颈部中隔受压，亦可影响羊水的吞咽和吸收而发生羊水过多。颌面部结构异常是一种少见的常染色体显性遗传疾病，因无吞咽动作而发生羊水过多。遗传性假性低醛固酮症是一种遗传性低钠综合征。胎儿肾小管对醛固酮的反应减退，导致低钠血症、高钾血症、脱水、生长差、胎尿增加。
除以上可以导致羊水过多的原因外，尚有先天性脑血管畸形、先天性心脏病、先天性多囊肾、先天性肺囊状腺瘤样异常、先天性胎儿肝钙化等也可发生羊水过多。