宝宝得了脐炎后,一是病情发展快。初起时脐带根部发红,脐窝湿润、流水,随后很快脐周围皮肤出现红肿,脐窝流出带臭味的浆液脓性分泌物。二是易引发败血症。由于新生儿免疫功能低下,缺乏体液免疫和细胞免疫,如不及时治疗,脐周皮肤红肿加重,或形成局部脓肿,细菌及其毒素极易从脐血管的断口处进入血循环引起菌血症,会很快地由菌血症发展为败血症甚至脓毒血症预防孩子脐炎,关键是做到:勤给孩子换消过毒的尿布,并防止粪便尿液污染,不要让尿布覆盖住脐部,以免厌氧菌生长繁殖。卧室创造一个洁净的环境,所用的床上物品、内裤、毛巾及婴儿尿布等,以抗菌织物制成的为好。 宝宝得了脐炎后,炎症轻者可用3%双氧水冲洗局部,洗净后涂络合碘;或用增效联磺片研成细末,撒在肚脐上,并注意保持局部干燥。如果形成脓肿者,需及时切开引流换药。若变为慢性肉芽肿者,使用10%硝酸银,或硝酸银棒给予局部烧灼,肉芽较大应手术切除。一旦孩子发生菌血症或败血症,则需尽快住院治疗,选准抗生素,足程足量,以控制病情发展,及早治愈。
脐带轻度发炎时,仅在脱落的伤面有少量粘液或脓性分泌物,周围皮肤发红。如未得到及时有效的治疗,病情会迅速发展,出现脐部脓肿,并波及大部分腹壁,同时可伴有发热、哭闹、呕吐、拒食等表现。
新生儿脐带脱落后应认真观察伤面,如见有液体分泌物流出,或有红肿表现,且咳嗽哭闹加重时,应怀疑脐部感染,要带孩子及时到医院检查。
脐带脱落后,如果脐窝处仍有分泌物时,可用1.5%碘酒涂脐窝处每日2次,脐周被碘酒涂着处可用75%酒精脱碘,以免防碍观察周围皮肤颜色。
注意事项
1.不宜用脐带粉和龙胆紫,因为粉剂撒在局部后与分泌物粘连成痂,影响伤口愈合,也增加感染机会,而龙胆紫只能起到表面干燥作用。
2.新生儿洗澡后涂用爽身粉时应注意不要落到脐部,以免长期刺激形成慢性脐炎。
3.新生儿脐带未脱落前,洗澡时只能擦浴,不能将新生儿放在水盆中,因为将脐带浸湿后会导致延期脱落且易致感染。脐部要保持干燥,应选择质地柔软的衣裤减少局部摩擦。
4.尿布不宜过长,避免尿湿后污染伤口。有条件可用消毒敷料覆盖保护脐部。同时可用95%酒精擦脐部,每日4至6次,促进脐带及早干燥脱落。
